Pondelok, 1. marec, 2021 | Meniny má AlbínKrížovkyKrížovky
O PROBLÉMOCH S DIALÝZOU A TRANSPLANTÁCIOU S PRIMÁRKOU NEFROLOGIČKOU DANIELOU TOLLAROVIČOVOU

Oblička môže vydržať aj dvadsať rokov!

Ku koncu marca bolo na Slovensku 755 čakateľov na transplantáciu obličky. Z nich bolo šesť prípadov urgentných a trinásť detí. Dlhšie ako dva roky čaká na obličku 403 pacientov.


„Vo svete je priemerná čakacia lehota na transplantáciu obličky oveľa kratšia ako u nás. Pokiaľ je dialyzovaný pacient odtransplantovaný do dvoch rokov, je prognóza prežívania obličky oveľa dlhšia, desať až dvanásť rokov. Do čakacej listiny na transplantáciu obličky zapisujeme pacientov aj pred zaradením do dialyzačného programu, pričom zohľadňujeme ich zdravotný stav a spôsobilosť na operáciu. Bohužiaľ, naši pacienti sú na čakacej listine evidovaní desať až dvanásť rokov, kedy už ich zdravotný i metabolický stav je zhoršený. Transplantácia obličky a jej prežívanie potom nie je také dobré, ako v prvých rokoch po zaradení do dialyzačného programu. Najdlhšie prežívanie a najlepšie výsledky sú pri darovaní obličky od živých darcov,“ hovorí Daniela Tollarovičová, primárka trnavského nefrodialyzačného strediska nadnárodnej firmy Fresenius, poskytujúcej dialyzačné služby.
Transplantácia od živého darcu má výhodu v tom, že pri jej príprave nehrá rolu náhlenie, ako pri odberoch od mŕtveho darcu. Lekári majú čas precízne vyšetriť darcu i príjemcu. Ale nie každý pacient má túto možnosť. Veď odhodlať sa k darovaniu obličky nie je jednoduché. „Momentálne máme zaradených do dialyzačného programu 42 pacientov. Nie každý dialyzovaný pacient môže byť zaradený do čakacej listiny. Rozhodujúci je zdravotný stav. Pre komplikácie zdravotného stavu musíme pacienta niekedy z programu aj dočasne vyradiť,“ vysvetľuje nefrologička.
V stredu popoludní, v čase návštevy MY-Trnavských novín na oddelení, absolvovalo dialýzu sedem pacientov. Je to ambulantná terapia. Podľa slov primárky, prístroje a veda napredujú. Treba, aby túto liečbu pacienti brali ako prechodnú stanicu.
Na Slovensku je obličiek od mŕtvych darcov stále málo. Podľa skúseností odborníkov, nie sú dobre zorganizované odberové aktivity, ani tímy na odbery. Preto transplantácie viaznu.
„Obličky na transplantácie pre našich pacientov za posledné štyri roky boli od živých darcov. V lete darovala mama obličku synovi ešte pred zaradením do dialyzačného programu. Od septembra mohol pokračovať už v započatom štúdiu na dvoch vysokých školách - právnickej fakulte a histórii. Jeho perspektívu zväčšuje fakt, že transplantácii nepredchádzala dialýza,“ ilustruje konkrétnymi prípadmi lekárka. Nedávno daroval obličku druh svojej 39-ročnej družke. Do dialyzačného programu sa dostala akútne po augustovej otrave hubami, ktoré jej ľadviny nezvratne poškodili. Predtým mali v Trnave mladú ženu, ktorej daroval ľadvinu 70-ročný otec. Pokiaľ darca nemá závažné systémové ochorenie, vek nie je limitom darcovstva. Jeho prvým predpokladom je zhoda v krvnej skupine. Pri vyšetreniach sa potom vyžadujú ďalšie zhody, ktorých musí byť viac u mŕtveho, než u živého darcu. Pritom darca obličky nie je nijako ohrozený.
„Žiaľ, práve v týchto dňoch sa nám vracia pacientka po neúspešnej marcovej transplantácii obličky od mŕtveho darcu. Išlo o veľmi dobrú obličku s najvyšším počtom zhôd, bola však pri odbere poškodená. Nedá sa eliminovať riziko, že pri rýchlom odbere, ako je napríklad autohavária, sa oblička nepoškodí. Pre komplikácie z opakovaného krvácania museli 27-ročnú pacientku, dialyzovanú od roku 2000, reoperovať. Na ďalšiu transplantáciu, najlepšie od živého darcu, musí čakať aspoň rok,“ vysvetľuje D. Tollarovičová.
Už v čase prvých príznakov vážnejších ochorení obličiek, by mali lekári poúčať pacientov, aby uvažovali, či sa nájde v rodine niekto vhodný na darovanie obličky. V Trnave sú od roku 1992 niektorí pacienti trvalo na dialýze, nedostali sa z čakacej listiny na transplantáciu. Dvanásť šťastlivcov ju absolvovalo. Pritom je oblička jediný orgán, ktorý sa dá transplantovať aj opakovane. Ak sa transplantácia nepodarí, alebo sa skončí funkčnosť darovanej obličky, dá sa tento krok zopakovať. Zlyhávajúce obličky sú ochorenie, spôsobujúce odkázanosťou na prístroje pacientom utrpenie. Lenže stále majú šancu, že sa nájde živý, alebo mŕtvy darca a kvalita ich života po vyliečení bude úplne iná.
Primárka potvrdila, že vhodnejšie príbuzenské transplantácie preferujú pacienti v Banskej Bystrici. Sú spokojnejší s ich priebehom aj prístupom lekárov a zdravotníckeho personálu Roosweltovej nemocnice.
A aká je prognóza prežitia obličky mladého muža, ktorého príbeh sme v úvode priblížili?
„Veľmi dobrá. V tomto prípade sú genetické zhody a Ľudko bol dialyzovaný iba rok. Pacient i darca boli v tomto prípade aj zdravotne na tom dobre. Počítam teda, že oblička môže vydržať aj dvadsať rokov. Za ten čas veda určite urobí ďalší pokrok...“ ubezpečuje D. Tollarovičová.
Dodajme ešte, že podľa lekárkiných slov, ten, kto je zdravý a jednu obličku daruje, s tou druhou, ostávajúcou, môže prežiť aj ďalších sto rokov...
Stranu pripravila Janka Pekarovičová

Nechajte si posielať prehľad najdôležitejších správ e-mailom

Inzercia - Tlačové správy

  1. FIIT – vedomosti, ktoré majú zmysel
  2. Štúdium, ktoré sadne
  3. Získaj náskok pred štartom
  4. 5 najčastejších dôvodov, pre ktoré sa v noci budíme
  5. Buďte v najlepšej spoločnosti!
  6. AGEL spustil testovanie expresnými PCR testami
  7. Telo v karanténe, jar a domácnosť, rozhovor s Denisou Dvončovou
  8. Tieto farmy dávajú prácu domácim. A podporujú región
  9. Maldivy, Emiráty, Egypt z Bratislavy aj s poistením liečby COVID
  10. Žabka expanduje na západe krajiny, hľadá nadšených podnikateľov
  1. FVT orientovaná na modernú výučbu prepojenú s praxou
  2. 26 years of providing you with essential information
  3. AGEL spustil testovanie expresnými PCR testami
  4. Telo v karanténe, jar a domácnosť, rozhovor s Denisou Dvončovou
  5. Tieto farmy dávajú prácu domácim. A podporujú región
  6. Cirkevné gymnázium v Snine patrí medzi najlepšie v kraji
  7. O2: Mentálne zdravie zamestnancov je pre nás veľkou prioritou
  8. Maldivy, Emiráty, Egypt z Bratislavy aj s poistením liečby COVID
  9. Varso Tower od HB Reavis je najvyššou budovou v EÚ
  10. Dáma s pávím pierkom
  1. 5 najčastejších dôvodov, pre ktoré sa v noci budíme 25 039
  2. Maldivy, Emiráty, Egypt z Bratislavy aj s poistením liečby COVID 13 763
  3. Séria dvoch príloh: Angličtina nielen pre maturantov 10 785
  4. Volkswagen Tiguan: takto by malo vyzerať rodinné auto! 10 050
  5. V sobotu do bezpečného Ománu so zľavou 486 eur 8 349
  6. 10 vecí, kvôli ktorým do banky už chodiť nemusíte 7 379
  7. Dovolenka v Egypte: Vyskúšali sme, ako sa aktuálne cestuje 7 115
  8. Žabka expanduje na západe krajiny, hľadá nadšených podnikateľov 6 544
  9. Príbeh Patrika Tkáča a J&T, Lidl verzus Tesco a investičné tipy 5 757
  10. Spoznajte Olomouc – univerzitné mesto a svoju budúcnosť 5 348
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu

Hlavné správy z Správy Trnava - aktuálne spravodajstvo na dnes| MY Trnava

Najväčší problém v trnavskej nemocnici v súvislosti s Covid-19 je nedostatok zamestnancov a vyčerpaný personál.

3 h

Z pätice mužov je na úteku už iba posledný. Polícia pátra po Po 24 ročnom Tomášovi Jánovi Kučerovi.

6 h

Študenti Trnavskej univerzity požadujú stiahnutie novely zákona o vysokých školách.

7 h

Redakcie týždenníkov MY sa rozhodli uverejňovať unikátny seriál o živote v bývalom Československu. Jeho obsahom sú dobové fotografie i zaujímavé informácie.

10 h

Najčítanejšie články MyRegiony.sk

Vláda schválila zmeny v protipandemických opatreniach. Prinášame ich zoznam.

13 h

Počet miest zriadených mestom Žilina klesá.

13 h

Prednostku Okresného úradu v Topoľčanoch Dagmar Kačírekovú zaočkovali prednostne. Samotná prednostka, nominantka strany OĽANO, sa tým pochválila na sociálnej sieti.

14 h

Ponuku na výjazdové MOM obce z okresu Nitra odmietli. Museli by doplácať. Ministerstvo žiadajú, aby upravilo podmienky.

15 h

Už ste čítali?