Zjednodušené ošetrovné a nemocenské. Sociálna poisťovňa reaguje na koronavírus

TRNAVA. Na aktuálne dianie ohľadom koronavírusu reaguje aj Sociálna poisťovňa. V súvislosti s aktuálnym rizikom šírením tejto nákazy zjednodušila postupy pri uplatňovaní nároku poistencov na ošetrovné a nemocenské (PN-ku) tak, aby sa obmedzil osobný kontakt verejnosti v ambulanciách všeobecných lekárov, pediatrov a v pobočkách Sociálnej poisťovne.

Žiadosť o ošetrovné na dieťa

Rodič si uplatní nárok v príslušnej pobočke Sociálnej poisťovne telefonicky. Sociálna poisťovňa ďalej spresní postup. Ak má dieťa do 10 rokov, Sociálna poisťovňa si overí, či škola konkrétneho dieťaťa bola uzatvorená z dôvodu nariadeného karanténneho opatrenia a potom sa môže začať konanie o tejto dávke.

„Zriaďovateľ by o tom mal informovať na svojej webovej stránke. Potom by mal poistenec, ktorý je zamestnancom, informovať o prekážke v práci svojho zamestnávateľa (telefonicky alebo e-mailom),“ informuje Sociálna poisťovňa na svojom webe.

V prípade žiadosti o ošetrovné na dieťa nad 10 rokov, musí rodič telefonicky kontaktovať pediatra a riadiť sa jeho pokynmi. „Ak lekár vyhodnotí, že je nevyhnutné osobné a celodenné ošetrovanie dieťaťa napriek tomu, že choroba sa u neho ešte nevyvinula, môže potvrdiť žiadosť o ošetrovné a zašle ju Sociálnej poisťovni,“ informuje Sociálna poisťovňa.

Prečítajte si tiež

Prečítajte si tiež V kostoloch sa na dva týždne rušia verejné bohoslužby Čítajte

Ako informuje Sociálna poisťovňa, v oboch prípadoch pobočka pri posudzovaní žiadosti skúma, či žiadateľ o ošetrovné spĺňa všetky ostatné podmienky na priznanie dávky, najmä existenciu nemocenského poistenia. V prípade dlhšej karantény ako desať dní, počas ktorých sa môže vyplácať dávka ošetrovné, Sociálna poisťovňa na základe nového potvrdenia zriaďovateľa o pretrvávajúcej karanténe, akceptuje jej predĺženie podľa reálnej potreby.

Žiadosť o nemocenské

Poistenec, ktorý sa vrátil z rizikovej oblasti (má alebo nemá príznaky) alebo nikde necestoval a má príznaky ochorenia, najprv telefonicky kontaktuje svojho všeobecného lekára.

„Ten rozhodne o opodstatnenosti dočasnej PN a vystaví Potvrdenie o dočasnej PN, na ktorom uvedie príslušnú diagnózu. Zároveň požiada pacienta o telefónne číslo a zapíše ho viditeľne na potvrdenie o dočasnej PN. Bez ohľadu na chýbajúci podpis pacienta lekár zašle II., IIa. a III. diel Potvrdenia o dočasnej PN pobočke Sociálnej poisťovne. Sociálna poisťovňa potom zašle IIa. diel zamestnávateľovi, ak je pacient v právnom postavení zamestnanca,“ informuje. Ostatné diely PN zostávajú v Sociálnej poisťovni na ďalšie konanie. Poistenec, ktorý je zamestnancom, by mal informovať zamestnávateľa telefonicky alebo e-mailom o prekážke v práci.

Prečítajte si tiež

Prečítajte si tiež V kraji sú epidemiológovia k dispozícii na štyroch telefonických linkách Čítajte

V prípade, ak je na potvrdení o dočasnej PN uvedené telefónne číslo poistenca, Sociálna poisťovňa ho bude telefonicky kontaktovať a v prípade jeho záujmu s ním spíše žiadosť o výplatu nemocenskej dávky.

V prípade, ak na takomto potvrdení nebude uvedený telefonický kontakt na poistenca, musí pobočku (telefonicky alebo mailom) kontaktovať poistenec a následne ním spíše žiadosť o dávku. Ako informovala ďalej Sociálna poisťovňa, aj v prípade žiadosti o tamojšiu dávku bude skúmať, či poistenec spĺňa všetky ostatné podmienky na priznanie dávky, najmä existenciu nemocenského poistenia. Informovala o tom Sociálna poisťovňa.